Уретрит

Уретрит (urethritis; греч. urēthra мочеиспускательный канал + -itis) — воспаление мочеиспускательного канала. Бывает инфекционным и неинфекционным. Инфекционный У. может быть венерическим (гонорейный, трихомонадный, хламидийный и некоторые другие) и не венерическим. Неинфекционные У. чаще возникают при повреждении мочеиспускательного канала (травматический У.), аллергических реакциях (аллергический У.), нарушении обмена веществ (фосфатурия, уратурия, оксалурия) в связи с механическим раздражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. К неинфекционным относят также термический, химический У. (в результате ожога, введение в мочеиспускательный канал различных химических веществ). По локализации воспалительного процесса различают передний, задний и тотальный уретрит, а по клиническому течению — острый и хронический.

Уретриты различной этиологии протекают, как правило, с одинаковыми симптомами, выраженность которых зависит от степени воспалительных изменений. Для острого У. характерны боль, жжение и зуд в начале мочеиспускания, гнойные или серозно-гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала с гиперемией и слипанием его губок. При торпидном течении У. с самого начала имеет маловыраженные субъективные и объективные признаки (скудное отделяемое только по утрам, моча обычно прозрачная с единичными гнойными нитями, обострения возникают после половых сношений, употребления алкоголя и раздражающей пищи). Через 1—3 нед. воспалительные явления обычно стихают, наступает клин. ремиссия. При недостаточно эффективном лечении У. может приобрести хроническое течение: появляются неприятные ощущения (жжение, зуд) в уретре во время мочеиспускания и вне его, скудные слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала. У мужчин хронический У., как правило, сопровождается воспалением задней части мочеиспускательного канала (тотальный У.). При обострениях возникает симптоматика тотального острого У. — частые, иногда неудержимые позывы к мочеиспусканию, боли в конце его, макроскопически в моче определяются уретральные нити, иногда наблюдается терминальная макрогематурия.