Лечение эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция. Лечение нарушения эрекции и как продлить время эрекции.

Эрекция - необходимая составляющая полноценных половых отношений. Степень выраженности эрекции у здорового мужчины может быть самой различной. Поэтому, как мы уже отмечали, эрекция является нормальной, если она достаточна для успешной половой близости с женщиной
Для мужчины эрекция полового члена - необходимое условие благополучного осуществления половой близости. Под влиянием того или иного сексуально-активного раздражения возникает значительное усиление кровотока (в 8-10 раз) через пещеристые тела полового члена. Одновременно сокращаются поперечные мышцы промежности и предстательной железы. Сокращаются также мышцы, сжимающие корень полового члена. В результате переполнения полостей пещеристых тел кровью и сдавливания вен отток крови резко сокращается. Наступает эрекция всего полового члена, причем пещеристые тела напрягаются сильнее, а губчатое тело, через которое проходит мочеиспускательный канал, несколько слабее, благодаря чему и происходит беспрепятственное извержение спермы.

Эректильная дисфункция - методы борьбы.

В принципе, любое мероприятие, направленное на улучшение и нормализацию любых функций организма, может рассматриваться как средство восстановления эректильной функции. Поэтому в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями часто применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.

К сожалению, при органических формах эректильной дисфункции очень часто доктора не в состоянии полностью избавить мужчину от основного заболевания, которое привело к проблемам с эрекцией. В таких случаях проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, задачей которого является лишь восстановить способность мужчины к нормальной эрекции. Для этого разработан ряд методов. Поговорим о каждом из них в отдельности.

Лечение психологических форм эректильной дисфункции

Лечение психологических форм эректильной дисфункции должно проводиться сексологом - психиатром, специализирующимся на лечении психосексуальных нарушений. Во всем цивилизованном мире после проведенного лечения органической формы эректильной дисфункции мужчина консультируется с сексологом и узнает, что и как ему нужно сделать, чтобы как можно быстрее восстановить столь важную функцию своего организма. Однако в России такая практика по ряду причин не принята, наши мужчины в лучшем случае с другом на кухне за бутылкой пива поделятся своей проблемой, нежели доверят доктору столь секретную информацию. Поэтому и грамотных специалистов-сексологов у нас днем с огнем не найти.

В результате помощь при психологических формах эректильной дисфункции приходится оказывать тем, кто лечит и ее органические формы, то есть урологам. А поскольку в учебниках по урологии методов восстановления эрекции после лечения не описывается, и в медицинских институтах нам рассказывают о самых разнообразных вещах и проблемах, но только не о сексологии, пришлось урологам самим придумать ряд приемов для помощи таким больным. Описывать все эти приемы здесь не представляется возможным, да и необходимости в этом никакой нет, потому что зачастую их знание может лишь повредить человеку в подобной ситуации.

Однако реально помочь больному в подобной ситуации может лишь грамотный уролог, обладающий большим опытом лечения эректильной дисфункции и помощи таким больным. Помните об этом, если вам придется выбирать себе лечащего врача для лечения эректильной дисфункции.
Какие бывают причины эректильной дисфункции.

Все причины эректильной дисфункции делятся на две большие группы - органические, когда есть какое-то нарушение в организме, и психологические, которые обусловлены только особенностями психики пациента. На практике, чаще всего встречаются сочетание этих причин, когда на какое-то заболевание или нарушение, приводящее к эректильной дисфункции, накладываются психологические моменты, мешающие в дальнейшем мужчине всегда полноценно достигать эрекции. Все органические причины эректильной дисфункции делятся на эндокринные, медикаментозные, местные, неврологические и сосудистые.

Эндокринные причины.

Если в организме мужчины вырабатывается недостаточное количество мужского полового гормона тестостерона, это может привести к нарушению эрекции. Одновременно могут появиться такие симптомы, как увеличение тембра голоса, прекращение роста волос на лице, отложение жира на груди, бедрах, ягодицах. Обычно, это тяжелые нарушения гормональной сферы организма, при которых обязательна помощь эндокринолога.

В другой ситуации, в гипофизе (железа в головном мозге) может появиться опухоль, секретирующая гормон пролактин. При этом никаких других нарушений в организме, кроме эректильной дисфункции, может не наблюдаться. Для диагностики этого заболевания, кроме обследования эндокринолога, необходимо выполнить компьютерную томографию головного мозга. Лечение в этом случае сведется к длительному приему лекарственного препарата бромкриптина.

Медикаментозные причины нарушений эрекции.

Некоторые лекарственные и другие препараты при длительном приеме вызывают расстройства эрекции. Как правило, это связано с блокированием нервных окончаний, обеспечивающих появление эрекции. Эрекция быстро восстанавливается после прекращения приема препарата. Вещества, вызывающие привыкание (в первую очередь это относится к наркотикам), приводят к нарушению эрекции опосредованно, в результате общего воздействия на организм и нарушения основных жизненно важных систем. В этом случае для восстановления эрекции необходимо не только прекращение употребления препарата, но и курс лечения, который восстановит все нарушенные функции организма.

Вещества, действующие на ЦНС
Алкоголь
Аминазин
Амитриптилин
Арраметидин
Барбитураты
Галоперидол
Героин
Гидроксизин Глютетимид
Гуанетидин
Дебризоквин
Доксепин
Изокарбоксазид
Имипрамин
Каннабис
Кокаин Мебаназин
Метадон
Морфий
Паргилин
Протриптилин
Соли лития
Тиоридазин
Транилципромин Фенамин
Фенелзин
Феноксибензамин
Фторфеназин
Хломипрамин
Антигипертензивные средства
Клофелин Клофибрат Метилдофа Резерпин
Средства, влияющие на синапсы
Анаприлин Антихолинергические препараты Фентоламин
Гормонально активные препараты
Антиандрогены Эстрогены
Антигистаминные препараты
Димедрол Супрастин
Разное
Антипаркинсонические средства
Дигоксин
Индометацин Спиронолактон
Тиазидовые диуретики
Циметидин

Местные факторы, приводящие к эректильной дисфункции, различны, но все они ведут к развитию склероза кавернозной ткани полового члена. В норме, эта ткань напоминает губку с мелкими ячейками. При эрекции каждая ячейка (каверна) туго заполняется кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым. При склерозе кавернозной ткани стенки ячеек склеиваются, и они больше не могут заполняться кровью.

Склероз кавернозной ткани наступает в норме у пожилых мужчин, в связи с чем они теряют способность к совершению полового акта. Ускорить развитие склероза кавернозной ткани могут такие факторы, как:

травмы полового члена;
частое практикование затянутых половых актов, при которых
мужчина, желая доставить максимальное удовлетворение своей
партнерше, подолгу задерживает эякуляцию;
многократные инъекции (уколы) в половой член;
перенесенный приапизм (длительная спонтанная эрекция) .

Фитопрепарат Трибестан стимулирует и восстанавливает функции мужских половых органов естественным путём без побочных эффектов. Эффективное лечение эректильной дисфункции препаратом Трибестан.

Как лечится эректильная дисфункция.

В принципе, все методы, способствующие улучшению и нормализации всех функций организма, можно рассматривать как методы лечения эректильной дисфункции. Применяются физиотерапия, гипербарическая оксигенация, магнито- и лазеротерапия.

Однако, часто возникает ситуация, при которой при всех современных возможностях медицины врачи не в состоянии вылечить основное заболевание (рассеянный склероз, сахарный диабет). В этом случае, лечение будет направлено не на излечение больного, а на устранение эректильной дисфункции как симптома заболевания (симптоматическое лечение). Для этого разработан ряд специальных методов, которые позволяют больному достичь эрекции, достаточной для совершения полового акта.

ЛОД-терапия (терапия локальным отрицательным давлением). Разработаны и выпускаются специальные индивидуальные приборы для ЛОД-терапии. Суть метода в том, что больной помещает половой член в специальный баллон и создает в этом баллоне отрицательное давление. При этом артерии полового члена расширяются и достигается эрекция. Затем на корень полового члена одевается специальный резиновый жгут, который перекрывает венозный отток, и больной может совершить половой акт. Метод отличается простотой, низкой стоимостью, абсолютной безопасностью в применении. К недостаткам метода можно отнести его неудобство и достаточно низкое качество эрекции, которая при этом достигается.

Интракавернозное введение лекарственных препаратов. Метод лечения нарушения эрекции применяется с 1975 г. Суть его заключается в том, что больной перед половым актом производит инъекцию лекарственного препарата в кавернозное тело полового члена. В результате достигается хорошая и продолжительная эрекция. Подбор дозы препарата должен быть строго индивидуальным и назначаться урологом. Пользоваться интракавернозными инъекциями можно не чаще 1 раза в неделю. К недостаткам метода относятся его неудобство в применении и относительно высокий риск развития осложнений - приапизма и болезни Пейрони. Однако современные препраты для интракавернозного введения дают относительно невысокий риск развития осложнений.

Интрауретральное введение суппозиториев. Метод лечения нарушения эрекции заключается в том, что перед половым актом больной при помощи специального прибора вводит себе в мочеиспускательный канал дозу лекарственного препарата. После его введения эрекция достигается через 20 минут и продолжается минимум 1 час. К недостаткам метода можно отнести его высокую стоимость (одна доза препарата "супрастадил" стоит около 40 американских долларов) и относительное неудобство в применении.

Медикаментозная терапия для лечения эректильной дисфункции. Существует ряд препаратов, повышающих общий тонус организма, артериальное давление и косвенно улучщающих кровоток в половом члене. К ним относятся экстракты и настойки женьшеня, элеутерококка, левзеи, золотого корня, заманихи, араллии, пантокрина.

Сосудистые операции на половом члене. Как уже было сказано, основная часть нарушений эрекции связана с сосудистыми причинами и изменением кровотока полового члена. Поэтому одним из методов лечения нарушений эрекции является оперативное увеличение кровотока в артериях полового члена и устранение венозной недостаточности. Разработано большое число методик выполнения таких операций. При этом следует отметить, что ни одна методика не гарантирует 100% результата и обязательного восстановления эрекции. Эффективность разных методик в зависимость от сложности колеблется от 20 до 80%. Это, среди прочего, связано с риском повреждения внутренних нервов полового члена в ходе операции. Однако уже миллионы людей вернули себе нормальную способность к совершению полового акта с помощью реконструктивных операций на сосудах полового члена.

Эндопротезирование полового члена. Этот способ восстановления эрекции является самым радикальным. Он заключается в том, что кавернозные тела полового члена заменяются специальными протезами. Самые простые модели этих протезов представляют из себя эластичные стержни, которые лишь предотвращают сгибание полового члена во влагалище во время полового акта. Более сложные современные модели представляют из себя насосные конструкции, баллоны которых имплантируются на место кавернозных тел, резервуар с накачиваемой жидкостью помещается в позадилобковое пространство, а насосное устройство - в мошонку. Перед совершением полового акта больной должен накачать баллоны, что обеспечивает практически идеальную эрекцию, а после совершения полового акта - уменьшить давление. Общими недостатками этих методов эндопротезирования является их высокая стоимость и риск развития послеоперационных осложнений, а недостатком насосного эндопротеза является возможность его поломки.